В настоящее время на территории России возникла серьезная ситуация по заболеваемости корью среди детей и взрослых. Отмечаются случаи и в Липецкой области. В 2018г. случаи кори регистрировались в Воловском районе. В нашем районе серьезность ситуации усугубляется наличием непривитых детей от кори из-за отказов родителей.
Корь - острое инфекционное заболевание, характеризующееся подъемом температуры до 38-40°С, общей интоксикацией, воспалительными явлениями со стороны слизистых глаз, носоглотки, верхних дыхательных путей, поэтапным появлением сыпи.
Возбудитель кори – вирус, во внешней среде не устойчив: погибает при комнатной температуре в течение 5-6 часов, под влиянием солнечного света, ультрафиолетовых лучей, при нагревании до 50˚ С.
Резервуар и источник инфекции – больной человек. Заразительность больного составляет 8-10 дней.
Естественная восприимчивость людей очень высокая. Распространение вируса происходит воздушно-капельным путем, с капельками слюны, при чихании, кашле, разговоре. С потоком воздуха вирус может разноситься на значительное расстояние. Заражение может произойти при вдыхании воздуха в помещении, где незадолго до этого находился больной корью. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Высокая и всеобщая восприимчивость к кори в сочетании с легкостью передачи возбудителя обуславливает её широкое распространение, в первую очередь среди детей.В последнее время в связи с массовой противокоревой иммунизацией детей все чаще стали болеть корью взрослые, отличительной чертой заболевания у взрослых является выраженная интоксикация.
Клиническая картина – инкубационный (скрытый) период в среднем 9 дней, максимальный - 21 день. Выделяют три периода течения инфекции:
- катаральный период (период воспаления);
- период высыпаний;
- период реконвалесценции (период выздоровления).
Катаральный период начинается остро. Появляются общее недомогание, головная боль, снижение аппетита, нарушение сна. Повышается температура тела, при тяжелых формах она достигает 39-40˚С. С первых дней болезни отмечается насморк с обильными слизистыми выделениями. Развивается сухой кашель, у детей он часто становится грубым, «лающим», появляются осиплость голоса, покраснение слизистых век, светобоязнь. В целом катаральный период продолжается 3-5 дней, у взрослых иногда затягивается до 6-8 дней. Для периода высыпания характерно появление сливающейся сыпи в виде пятен розового или красного цвета.
- В первый день элементы сыпи появляются за ушами, на волосистой части головы, на лице и шее, верхней части груди;
- На второй день высыпания сыпь покрывает туловище и верхнюю часть рук;
- На третьи сутки элементы сыпи выступают на нижних конечностях, а на лице бледнеют.
Период высыпания сопровождает усиление катаральных явлений - насморка, кашля, слезотечения, светобоязни; температура тела высокая.
Период реконвалесценции (период выздоровления) проявляется улучшением общего состояния. Нормализуется температура, постепенно исчезают катаральные симптомы. Элементы сыпи бледнеют и исчезают. После её исчезновения можно наблюдать шелушение кожи, в основном на лице.
Осложнения при кори - воспаление легких, носоглотки, конъюнктивы, уха, возможно развитие менингита, энцефалита.
Профилактика кори. Решающим, доступным, бесплатным и эффективным методом борьбы с инфекцией является вакцинация, которая проводится во всех медицинских организациях района. Дети прививаются в 1 год и 6 лет. Взрослые от 18 до 55 лет, не болевшие корью и не имеющие сведения о прививках против кори, прививаются дважды.
Помните!
Родители, которые отказываются от проведения прививок против кори и других плановых прививок, подвергают риску здоровье и жизнь детей. Иммунизация необходима каждому человеку! Не ждите, чтобы инфекция застала вас врасплох!
Зам. главного врача
по медицинскому обслуживанию населения ГУЗ «Тербунская МРБ» Волкова Л.В.