«Ох, лето красное! Любил бы я тебя,
Когда б не зной, да пыль, да комары, да мухи.»
А.С. Пушкин.
Лето всегда радует нас солнечным теплом и отпусками, теплыми дождями и сбором грибов и ягод в лесу. Однако радость лета зачастую омрачает обилие назойливых комаров, благодаря которым нельзя вечером выйти на улицу, а ночью спокойно поспать при открытых окнах. Особенно «не везет» тем, кто живет рядом с водоемами. Это любимые места, где самки комаров откладывают яйца для продолжения своего рода. Комары живут в заболоченных и сырых местах, предпочитают находиться в затемненных местах, в помещениях для животных, подвалах, где влажно и тепло. В домах их можно увидеть на окнах и стенах, днем в малоактивном состоянии, но зато ночью, когда темно, они вылетают и ищут свою жертву.
В современном мире насчитывается более 3000 видов комаров, из них в России обитают представители 100 видов.
Чем же опасны укусы комаров? Комары раздражают не только своим писком и болезненными укусами. Беда кроется в том, что они являются переносчиками многих опасных инфекционных болезней (вирусов, паразитов и бактерий) и этим опасны. Заражение происходит путем передачи инфицированной крови от больного человека к здоровому через укусы комаров (трансмиссивный путь передачи инфекции). Это может вызывать такие заболевания как малярия, лихорадка Западного Нила (ЛЗН), лихорадка Денге, желтая лихорадка, лимфатический филяриатоз, туляремия, и многие другие.
Большинство заболеваний не являются актуальными для средних широт с умеренным климатом, а характерны только для стран Центральной Азии, Карибского бассейна, Центральной Америки. Обычно в умеренном поясе комары активны с мая по октябрь. В результате изменения климатических условий, усиления миграции населения, развития туризма за последние десятилетия в центральных областях России сложились условия для завоза и распространения некоторых инфекционных заболеваний с трансмиссивным путём заражения,возникли природные очаги малярии и ЛЗН в различных регионах страны.
На территории Липецкой области ранее регистрировались случаи малярии (вспышечная заболеваемость в 40-е годы прошлого столетия, с 1960 г. регистрировались единичные случаи, а с 1995 г ситуация ухудшилась в связи с завозом в Россию трехдневной малярии из Азербайджана и Таджикистана) и ЛЗН (35 случаев в 2012г, 4 случая в 2013г.).
По информации управления Роспотребнадзора по Липецкой области в текущем году в области сложились благоприятные условия для массового выплода комаров (обильные осадки, высокая температура), ожидается увеличение их численности, существует вероятность их заражения в местных очагах и прогнозируется продление эпидемиологического сезона ЛЗН и малярии, что может привести к заболеванию населения.
Малярия, или болотная лихорадка - группа инфекционных паразитарных заболеваний (известны 4 вида малярии), вызываемых простейшими микроорганизмами, передающихся при укусе комаров. Инкубационный период длится от 7 дней до 1 месяца при тропической малярии и до 3 лет при других формах. В мире ежегодно заболевает около 200 миллионов человек, из них 600 тысяч случаев заканчивается смертью (наиболее высокая смертность у детей до пяти лет). Местная передача малярии возможна в летние месяцы на маляриогенных территориях (пригороды, сельская местность, обводненные районы внутри крупных городов) при массовом завозе источников инфекции.
Малярийный паразит от места укуса током крови переносится в печень. Он может находиться в ней длительное время. Симптомы болезни появляются при новом выходе паразита в кровь - лихорадка (повышение температуры до 40-41 С), озноб, увеличение печени и селезенки, анемия (малокровие), головная и мышечная боль.
Для клиники малярии характерны малярийные приступы, в которых различают 3 последовательных периода: озноб, жар, пот. После окончания приступа больной засыпает. В межприступный период пациент чувствует себя вполне удовлетворительно. По мере прогрессирования заболевания в крови снижается гемоглобин, увеличивается печень и селезенка, появляется желтуха, может быть расстройство стула.
Малярия часто приводит к серьезным осложнениям и даже смерти, больной может погибнуть через 12 часов после начала первых признаков заболевания. Лечение должно быть длительным и систематическим, только в условиях стационара. К сожалению, зачастую причинами тяжёлого течения болезни и осложнений является неправильные действия самих больных (несвоевременное обращение за медицинской помощью, самолечение, скрываются факты выезда в неблагополучные по малярии местности, перед выездом в жаркие страны отсутствие консультаций с врачом, отсутствие профилактического лечения). При своевременном обращении за медицинской помощью малярия полностью излечивается.
Прививок, защищающих от малярии, не существует. Иммунитет к перенесённой ранее малярии очень нестойкий (1-2 года).
Выезжающим в эндемичные по малярии страны, необходимо обратиться к врачу по месту жительства и получить соответствующие рекомендации по профилактике заболевания, пройти личную химиопрофилактику.
В случае появления лихорадки у лиц, прибывших из неблагоприятных по малярии местностей, необходимо срочное обращение к врачу. Если вы посещали районы, характерные для малярии, а симптомы начавшегося заболевания схожи с описанными выше, вам необходимо обратиться к врачу, в любом случае лишняя предосторожность не помешает, так как заболевание малярией и его последствия могут привести к весьма печальным последствиям.
Лихорадка Западного Нила (ЛЗН) – это вирусная инфекция, передаваемая человеку при укусе комара, при обычном контакте с заражённым человеком инфекция не передаётся. Резервуар инфекции — грызуны и птицы.
ЛЗН начинается спустя 3-8 дней после заражения. Начало заболевания обычно острое. Может протекать в виде гриппоподобной формы с головными болями, повышением температуры тела до 39-40 С, першением в горле; могут появиться высыпания на коже; могут проявиться симптомы расстройства кишечника: боли в животе, частый стул; возможно длительное повышение температуры без резко выраженных симптомов. Лихорадочный период длится от 2 до 12 суток, однако в среднем его проявления затягиваются на 5-7 дней. Наиболее частым проявлением со стороны нервной системы - серозный менингит и более редко – энцефалит головного мозга.
В любом случае при повышении температуры необходимо срочно обратиться к врачу, так как летальность наблюдается при позднем обращении, что приводит к прогрессированию заболевания и осложнённому течению в виде менингитов и менингоэнцефалитов.
Для профилактики таких грозных заболеваний необходимо применять меры для защиты от комаров, особенно беречь детей, как при выезде на природу, так и в местах постоянного проживания.
Основные меры профилактики - борьба с комарами:
1. Благоустройство территории, ликвидация свалок, выкашивание сорной растительности.
2. Дезинсекция бассейнов, ёмкостей для хранения воды и обновление воды не реже 1 раза в неделю с последующим высушиванием ёмкостей и новым заполнением.
3. Засетчивание оконных и дверных проёмов.
4. Осушение, ремонт технических сетей и дезинсекция затопленных подвальных помещений.
5. Применение репеллентных средств от нападения комаров: (мази, кремы, спреи), разрешенные к применению в РФ, в соответствии с прилагаемой инструкцией.
6. В помещении применять:
- фумигаторы - устройства, медленно испаряющие инсектициды;
- спирали, выделяющие при сгорании дым, отпугивающий или убивающий комаров;
- ультразвуковые устройства, отпугивающие комаров;
- ультрафиолетовые устройства, уничтожающие комаров;
- аэрозоли, выкуривающие комаров из помещения.
Комары очень восприимчивы к запахам, ароматерапия помогает в борьбе с ними. Например, комары не любят запах помидорной ботвы, свежих листьев грецкого ореха, цветов базилика, черёмухи, веток бузины, пырея, аниса, гвоздики, валерианы, эвкалипта, лаванды, чабреца, герани, мяты, кедрового масла, берестяного дёгтя.
В заключении желаю всем положительных эмоций от общения с природой и здоровья!
Районный инфекционист
ГУЗ «Тербунская МРБ»
Межевая О.А.
// Источник: http://uzalo48.lipetsk.ru/node/7076